分類 臨床經驗
標題   慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~陰道滴蟲篇
關鍵字 慢性攝護腺炎/中醫/陰道滴蟲
發表日期 2017-09-07
作者 吳俊廷中醫師
服務診所 新安然中醫診所
內容  

慢性攝護腺炎 中醫治療有成效~陰道滴蟲篇

前言一:西醫部分,慢性攝護腺炎常合併有多種症狀:如頻尿、排尿不順、下腹疼痛、腰痛、陰囊疼痛、尿道內疼痛、大腿內側疼痛、睪丸疼痛、早洩等等。根據統計其盛行率約5%至8%左右,在門診中約有15%的病人必需求助精神科醫師。

前言二:中醫部分,中醫的證型多為濕熱、瘀血、脾虛、腎虛等等的夾雜。中醫的常用方劑則有以下,1.清熱利濕:通常方劑有:五淋散、八正散,龍膽瀉肝湯,等加減。2.活血化瘀:通常方劑有:桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯、桃紅四物湯,等加減。3.益氣固腎:通常方劑有:知柏地黃湯、桂附地黃湯,等加減。

前言三:陰道滴蟲(Trichomonas vaginalis),陰道滴蟲不但會感染女性陰道,也會造成男性慢性攝護腺炎,多數男性患者是沒有臨床症狀的,但約30%的男性患者可能有排尿疼痛與排尿灼熱感。陰道滴蟲的治療並不困難,使用藥物Metronidazole,加上男女雙方同時治療,多數就能獲得改善。

案例一:阿成(化名)是一個28歲的白領上班族,從事設計相關工作,來院診治前已罹病3~5年,先前因有不當性行為,就診台北大醫院西醫泌尿科,醫師診斷為滴蟲感染,同時也發現披衣菌感染,經過泌尿科治療,後續雖然披衣菌順利治癒,但滴蟲感染卻是纏擾不休,換過數位西醫泌尿科醫師,也前後治療超過3個月以上,西藥滅滴靈/除得淨..等等也都用過,後來甚至演變成慢性攝護腺炎,也變成身心科門診的常客。絕望之際,上網查詢資料而後來診,因為精神不穩定的憂鬱症情況嚴重,建議西醫身心科的藥物也要繼續服用,同時合併中醫治療,經過6個月的調治,情況總算穩定,滴蟲感染也治癒,身心科的藥物也慢慢減量,目前門診穩定治療中。

案例二:阿沛(化名)是一個39歲的工程師,罹病約2~3年,因工作關係需輪值夜班,生活作息不規律,工作之餘喜歡上夜店狂歡,藉此放鬆高壓情緒,某次不當性行為後,尿道口出現白濁分泌物與小便疼痛,隨即求診於台北大醫院與名診所的泌尿科,醫師診斷為滴蟲感染,同時也發現披衣菌感染,幸運的是經過西醫的治療後,滴蟲與披衣菌皆順利治癒,不幸的是這次罹病引發慢性攝護腺炎,因為諸多症狀影響生活與工作,繼續接受西醫泌尿科的治療,但是症狀改善不如預期,後續便尋求中醫幫助,來診後有中醫的協助之下,治療成效達到比較滿意的程度,目前門診穩定治療中。  

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